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发布时间:2020/11/12作者:亚博竞猜-官方平台app

牛津大学研究:不论脂肪长在哪 胖人的肾更容易出问题

肾脏是人体的重要器官之一,对于清除体内代谢废物和有害物质;生成尿液,维持水、电解质平衡;合成、调节和分泌多种激素等,起着重要作用。

同时,肾脏也容易受到各种因素影响,导致结构或功能出现异常,罹患慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),进而引起肾功能降低、逐渐丧失,并出现各种并发症,甚至发生肾脏衰竭,危及生命安全。

近日,一项发表于《美国肾脏病学会杂志》(Journal of the American Society of Nephrology)的新研究表明,肥胖,不论是全身肥胖还是腹型肥胖,都与慢性肾脏病风险升高之间存在因果关系;控制体重可能是管理肾脏疾病风险的一种方法。

先前有研究发现,肥胖与肾脏疾病风险升高有关,但尚不清楚肥胖是否直接导致了肾脏疾病。

在这项新研究中,来自牛津大学等机构的研究人员对英国生物样本库(UK Biobank)中的数据进行了分析,共涉及281228名平均年龄为56.6岁的受试者,53%(148692)为女性。

研究人员收集了受试者的身高、体重、腰围、臀围、吸烟情况、运动量、糖尿病史、血压以及慢性肾脏病患病等信息,并对受试者的遗传基因进行了分析,共包括1000多种已知的遗传基因变异,带有这些遗传基因变异的人更容易超重或肥胖,出现更高的体重指数(BMI)和更多的腹部脂肪堆积。

统计发现,受试者中6.4%患有慢性肾脏病;5%患有糖尿病;平均血压为138/82 mmHg。

研究人员通过遗传分析,对受试者体重指数、腰臀比(腰围/臀围)以及糖尿病和血压与慢性肾脏病风险之间的关联进行了分析。相比与传统分析方式,遗传分析意味着更加严谨,并且可以排除其他因素的影响。

分析发现,体重指数和腰臀比增加,均会使慢性肾脏病风险升高;而且体重指数与腰臀比相互独立,互不影响。腰臀比每增加0.06,慢性肾脏病风险升高29%;体重指数增加5kg/m2(以身高为1.6m为例,体重增加12.8kg),慢性肾脏病风险升高49%。

在调整了血压和糖尿病的影响后发现,腰臀比每增加0.06,慢性肾脏病风险升高14%;体重指数增加5kg/m2,慢性肾脏病风险升高30%。研究人员指出,风险的减少,意味着在一些与肥胖相关的慢性肾脏病中,糖尿病和高血压是驱动因素,这两种疾病都会导致慢性肾脏病。

研究最后提到,遗传分析表明慢性肾脏病的风险并没有根据脂肪的位置而改变,腹型肥胖和全身性肥胖,似乎是慢性肾脏病的独立和因果风险因素,其相关性在很大程度上可通过糖尿病、血压及其相关性来解释。

不过研究也存在一定局限性,比如受试者仅限于欧洲血统人群,因此其结果可能无法推广至其他人群。

研究通讯作者、牛津大学William G. Herrington教授指出:“在一些与肥胖相关的疾病中,如心脏病,脂肪堆积在腹部器官周围,比堆积在臀部周围的危害要严重。但我们的研究结果清楚地表明,无论脂肪堆积在哪里,都会增加慢性肾脏病风险。”

研究人员建议,如果我们能够预防超重或肥胖者的糖尿病,并控制血压,可能会从一开始就预防许多肾脏疾病的发生。“肥胖是肾脏疾病的一个新的危险因素,这项研究为医生、患者和医疗团队关注体重管理提供了一个新理由,并鼓励人们去寻找能够改善自身健康的方法”,Herrington教授补充道。


转自: e药环球